1.AO_935_CAM_Apport d’un modèle de compte rendu structuré LI-RADS sur la qualité des rapports diagnostiques du CHC en TDM
DOI :
https://doi.org/10.55715/jaim.v18i2.950Mots-clés :
LI-RADS - HCC - Free text report – Structured reporting - CT scan - Yaoundé.Résumé
Aim: The objective of this study was to evaluate the concordance between LI-RADS categories assigned in free-text reports and those derived from the structured LI-RADS template, and to assess their impact on the diagnostic accuracy for hepatocellular carcinoma (HCC) on computed tomography.
Methods: We carried out a cross-sectional study from November 1, 2021 to August 31, 2022 at the Yaoundé General Hospital and at the Cathedral Medical Center. We reviewed abdominal and thoraco-abdomino-pelvic CT reports indicated for suspicion of HCC. Sociodemographic, biological and computed tomography characteristics were recorded. For each liver lesion detected, we noted the following elements: the number, the unequivocal description of the major LI-RADS criteria, the unequivocal diagnosis of HCC, the mention or not of a LI-RADS category and the concordance of the categories between free-text reports and reports structured according to the LI-RADS model, after proofreading by 2 radiologists. Cohen's kappa coefficient was used to quantify the concordance between the two types of report.
Results: We enrolled 76 reports from 76 patients, i.e. 45 men and 31 women with a male/female sex ratio of 1.4. The mean age of the patients was 54.1 ±17.2 years. Chronic viral B liver disease (53.9%) was the main reported risk factor. Only 33 of the 76 CT examinations (43.4%) were performed using an optimal acquisition protocol. Twenty (20) different terms were used in the conclusion sections, leading to diagnostic ambiguity. LI-RADS categorization was almost not used in free text reports (6.6%). After proofreading and recoding, there was poor agreement (k = 17.5%) between the free-text reports and the LI-RADS structured model.
Conclusion: HCC occurs more frequently in adult male patients, with chronic viral B liver disease as the main risk factor. Agreement between free-text reports and structured LI-RADS reports is poor. The use of unstructured reports potentially increases the risk of diagnostic error by ambiguity unlike those structured LI-RADS.
Téléchargements
Références
McGlynn KA, Petrick JL, El‐Serag HB. Epidemiology of Hepatocellular Carcinoma. Hepatology. 2021;73:4‑13.
El-Kassas M, Elbadry M. Hepatocellular Carcinoma in Africa: Challenges and Opportunities. Front Med. 2022;9:899420.
Cerny M, Olivié D, Billiard JS, Wagner M, Aubé C, Lucidarme O, et al. LI-RADS pour le diagnostic de carcinome hépatocellulaire en TDM et IRM. J Imag Diagn Interv. 2018;1:195‑206.
Heimbach JK, Kulik LM, Finn RS, Sirlin CB, Abecassis MM, Roberts LR, et al. AASLD guidelines for the treatment of hepatocellular carcinoma: Heimbach et al. Hepatology. 2018;67:358‑80.
Blanc JF, Debaillon-Vesque A, Roth G, Barbare JC, Baumann AS, Boige V, et al. Hepatocellular carcinoma: French Intergroup Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up (SNFGE, FFCD, GERCOR, UNICANCER, SFCD, SFED, SFRO, AFEF, SIAD, SFR/FRI). Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2021;45. Disponible sur: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2210740120303569
Elsayes KM, Kielar AZ, Chernyak V, Morshid A, Furlan A, Masch WR, et al. LI-RADS: a conceptual and historical review from its beginning to its recent integration into AASLD clinical practice guidance. J Hepatocell Carcinoma. 2019;Volume 6:49‑69.
Flusberg M, Ganeles J, Ekinci T, Goldberg-Stein S, Paroder V, Kobi M, et al. Impact of a Structured Report Template on the Quality of CT and MRI Reports for Hepatocellular Carcinoma Diagnosis. J Am Coll Radiol. 2017;14:1206‑11.
Zhang YD, Zhu FP, Xu X, Wang Q, Wu CJ, Liu XS, et al. Classifying CT/MR findings in patients with suspicion of hepatocellular carcinoma: Comparison of liver imaging reporting and data system and criteria-free Likert scale reporting models: Classifying CT/MR Findings. J Magn Reson Imaging. 2016;43:373‑83.
Alenazi AO, Elsayes KM, Marks RM, Yacoub JH, Hecht EM, Chernyak V, et al. Clinicians and surgeon survey regarding current and future versions of CT/MRI LI-RADS. Abdom Radiol. 2020;45:2603‑11.
Galletto Pregliasco A, Mulé S, Pigneur F, Djabbari M, Baranes L, Kharrat R, et al. Technique de réalisation d’un examen tomodensitométrique hépatique. J Imag Diagn Interv. 2019;2:330‑7.
Luciani A, Allice O, Zegai B, Djabbari M, Anglade MC, Rahmouni A, et al. Nodules sur foie de cirrhose : quelle imagerie ? pourquoi ? comment ? J Radiol. 2007;88:1073‑90.
Tang A, Bashir MR, Corwin MT, Cruite I, Dietrich CF, Do RKG, et al. Evidence Supporting LI-RADS Major Features for CT- and MR Imaging–based Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma: A Systematic Review. Radiology. 2018;286:29‑48.
M. Cunha G, Fowler KJ, Roudenko A, Taouli B, Fung AW, Elsayes KM, et al. How to Use LI-RADS to Report Liver CT and MRI Observations. RadioGraphics. 2021;41:1352‑67.
Téléchargements
Publiée
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
Formulaire droit d’auteur et de propriété du Journal Africain d’Imagerie Médicale
Je certifie / nous certifions que j'ai / nous avons suffisamment participé au contenu intellectuel, à la conception et design du travail, ou à l'analyse et à l'interprétation des données, ainsi qu'à la rédaction du manuscrit, pour en assumer publiquement la responsabilité ; et accepté que mon / notre nom figure sur la liste des auteurs dans l’ordre ci-dessous précisé. Je crois / nous croyons que le manuscrit représente un travail scientifiquement valide. Ni ce manuscrit, ni aucune partie substantielle de ce manuscrit n’a été publié ou envisage d’être publié ailleurs.
Je certifie / nous certifions que les résultats de ce manuscrit relèvent de nos propres données collectées au cours de l'étude. Nous attestons que, si les éditeurs le demandent, nous fournirons les données / informations ou coopérerons sans réserve pour obtenir et fournir les données / informations sur lesquelles le manuscrit est basé, pour examen par les éditeurs ou leurs mandataires. Les intérêts financiers, directs ou indirects, qui existent ou pourraient être perçus comme tels par un ou les auteurs en relation avec le contenu de cet article ont été divulgués dans la déclaration d’intérêt, de même que les sources éventuelles de financement du projet.
Par la présente, je transfère / nous transférons tous les droits de propriété exclusivement au Journal Africain d’Imagerie Médicale du moment que l’article est publié par ce Journal. Le journal aura: le droit d'accorder la permission de republier l'article en totalité ou en partie, avec ou sans frais; le droit de produire des pré-impressions ou des réimpressions et de les traduire dans des langues autres, pour les vendre ou les distribuer librement; et le droit de republier l'article dans une collection d'articles sous tout autre format.
Nous donnons le droit à l’auteur correspondant d’apporter les modifications nécessaires à la demande de la revue, faisons notre la correspondance entre lui et la rédaction pour le compte de ce manuscrit, il agira en tant que garant du manuscrit pour nous.
Je certifie / nous certifions que toutes les personnes ayant apporté une contribution substantielle au travail sans être des auteurs, sont nommées dans les remerciements avec leur permission.
