Evaluation de la pratique de l’IRM pédiatrique sous anesthésie générale à Abidjan
DOI :
https://doi.org/10.55715/jaim.v17i2.772Mots-clés :
Prostate, MRI, PIRADS, DiffusionRésumé
Objective : To assess the activity of pediatric 1.5 Tesla MRI under general anesthesia in order to evaluate the anesthetic risk and benefit of this examination.
Methodology : Descriptive, cross-sectional study over a period of 2 years, including 139 records of children who underwent 1.5 Tesla MRI under general anesthesia in a polyclinic in our capital, using PACS. Vital parameters were monitored using a compatible multiparametric MRI monitor.
Results : Mean age was 4.61±1.65 years. Children under 6 years of age accounted for 67.5% (sex ratio: 1.17). Complications occurred in 3 cases (2.2%) (one respiratory distress and two respiratory arrests). No deaths or awakenings during the examination were recorded. Motion artifacts were observed in 2.87% of cases, and the average MRI time was 28.33 min (±17.55 min). For all MRI examinations, we obtained 59.71% normal results. Cranioencephalic MRI was requested in 79.9% of cases. The main indications for brain MRI were seizures (31.6%) and brain tumor investigations (10.8%). MRI was abnormal in 20% of seizure indications, dominated by sequelae of anoxic-ischemic lesions (57.1%).
Conclusion: This activity report on MRI examinations carried out under general anesthesia showed that cranioencephalic MRI was the predominant examination with the majority indication being the exploration of convulsions. The anesthetic protocol used was effective with very few complications.
Résumé
Objectif : Faire le bilan d’activité d’IRM pédiatrique 1,5 Tesla sous anesthésie générale afin d’évaluer le risque anesthésique et le bénéfice apporté par cet examen.
Méthodologie : Etude descriptive et transversale sur une durée de 2 ans, incluant 139 dossiers d’enfants ayant eu une IRM 1.5 T sous anesthésie générale dans une polyclinique de notre capitale, à partir du PACS. La surveillance des paramètres vitaux se faisait à l’aide d’un moniteur IRM compatible multiparamétrique.
Résultats : L’âge moyen était de 4,61±1,65 ans. Les enfants de moins de 6 ans représentaient 67,5 % des effectifs (sexe ratio : 1,17). Il est survenu des complications dans 3 cas soit 2,2% (une détresse respiratoire et deux arrêts respiratoires). Aucun décès, ni de réveil en cours d’examen n’avait été enregistré. Les artéfacts de mouvements étaient observés dans 2,87 % des cas et la durée moyenne de réalisation de l’IRM était de 28,33 mn (±17,55 mn). Pour l’ensemble des examens d’IRM, nous avons obtenues 59,71% de résultats normaux. L’IRM cranio-encéphalique a été demandée dans 79,9 % des cas. Les principales indications d’IRM cérébrales étaient les crises convulsives (31,6%) et les explorations de tumeurs encéphaliques (10,8%). L’IRM était anormale dans 20% des indications de convulsion dominées par les séquelles de lésions anoxo-ischémique (57,1%).
Conclusion :Ce bilan d’activité sur les examens d’IRM réalisés sous anesthésie générale, a montré que l’IRM cranio-encéphalique était l’examen prédominant avec pour indication majoritaire, l’exploration des convulsions. Le protocole anesthésique utilisé était efficace avec très peu de complications.
Téléchargements
Références
Le Dosseur P, Sannier N. Guide du bon usage des examens d’imagerie medicale chez l’enfant et responsabilité du prescripteur. Arch Pediatr 2006 ;13:795–7.
Bordes M, Semjen F, Sautereau A, Nossin E. Quelle anesthésie pour l’IRM pédiatrique ? Résultats d’une enquête par internet dans les CHU de France. Ann Fr Anesth Reanim 2007 ; 26: 287-291
Desoutter E. Organisation d’un programme d’IRM pédiatrique sous anesthésie générale. Ann Fr Anesth Reanim 2010 ; 29: 557-559
Sautereau A, Bordes M, Semjen F, Lemoine P. Quelle anesthésie pour l’IRM pédiatrique ? Expérience du CHU de Bordeaux. Ann Fr Anesth Reanim 2005 ; 24: 1121-1124
Spigariol F. Evaluation qualitative d’un protocole de sédation lors d’IRM pédiatrique : état des lieux, implications pratiques et évaluation des besoins en anesthésie générale.
Barkovich JM, Xu D, Desikan RS, Williams C. Pediatric neuro MRI: tricks to minimize sedation. Pediatr Radiol. 2018; 48 (1): 50-55.
Trichard M, Leautaud A, Bednarek N, Mac-Caby G, Cardini S, Motte J et al. L’imagerie par résonance magnétique dans l’exploration des épilepsies de l’enfant. Arch Péd 2012 ; (19): 509-522
Aloui-Kasbi N, Mazigh-Mrad S, Nabli A, Bellagah I, Barsaoui S, Hammou A. Apport de l’imagerie par résonance magnétique cérébrale chez l’enfant épileptique. J Ped et Puer. 2004 ; 17: 283-286
Chalard F, Garel C, Ducou Le Pointe H. Imagerie de l’ischémie périnatale. Mt pédiatrie. 2013 ;16 (3): 203-11
Isapof A, Kieffer V, Sacco S, et al. Impact du dépistage anténatal des agénésies du corps calleux sur le devenir des grossesses. Etude de155 dossiers de 2000 à 2006. Arch Ped. 2010 ; 17: 226-32.
Koob M, Girard N, Ghattas B, Fellah M. The diagnostic accuracy of multiparametric MRI to determine pediatric brain tumor grades and types. J Neuro-onco. 2016; 127 (2): 345-53.
Quencer RM. Intracranial CSF flow in pediatric hydrocephalus: evaluation with cine-MR imaging. AJNR. 1992; 13 (2): 601-608.
Fichten A, Peltier J, Balédent O, Gondry-Jouet C, Lefranc M, Le Gars D. Intérêt de l’IRM de flux du LCS : l’avis du neurochirurgien. J radiol. 2009 ; 90 (10): 1280-81
Téléchargements
Publiée
Versions
- 2025-06-10 (2)
- 2025-06-10 (1)
Comment citer
Numéro
Rubrique
Licence
Formulaire droit d’auteur et de propriété du Journal Africain d’Imagerie Médicale
Je certifie / nous certifions que j'ai / nous avons suffisamment participé au contenu intellectuel, à la conception et design du travail, ou à l'analyse et à l'interprétation des données, ainsi qu'à la rédaction du manuscrit, pour en assumer publiquement la responsabilité ; et accepté que mon / notre nom figure sur la liste des auteurs dans l’ordre ci-dessous précisé. Je crois / nous croyons que le manuscrit représente un travail scientifiquement valide. Ni ce manuscrit, ni aucune partie substantielle de ce manuscrit n’a été publié ou envisage d’être publié ailleurs.
Je certifie / nous certifions que les résultats de ce manuscrit relèvent de nos propres données collectées au cours de l'étude. Nous attestons que, si les éditeurs le demandent, nous fournirons les données / informations ou coopérerons sans réserve pour obtenir et fournir les données / informations sur lesquelles le manuscrit est basé, pour examen par les éditeurs ou leurs mandataires. Les intérêts financiers, directs ou indirects, qui existent ou pourraient être perçus comme tels par un ou les auteurs en relation avec le contenu de cet article ont été divulgués dans la déclaration d’intérêt, de même que les sources éventuelles de financement du projet.
Par la présente, je transfère / nous transférons tous les droits de propriété exclusivement au Journal Africain d’Imagerie Médicale du moment que l’article est publié par ce Journal. Le journal aura: le droit d'accorder la permission de republier l'article en totalité ou en partie, avec ou sans frais; le droit de produire des pré-impressions ou des réimpressions et de les traduire dans des langues autres, pour les vendre ou les distribuer librement; et le droit de republier l'article dans une collection d'articles sous tout autre format.
Nous donnons le droit à l’auteur correspondant d’apporter les modifications nécessaires à la demande de la revue, faisons notre la correspondance entre lui et la rédaction pour le compte de ce manuscrit, il agira en tant que garant du manuscrit pour nous.
Je certifie / nous certifions que toutes les personnes ayant apporté une contribution substantielle au travail sans être des auteurs, sont nommées dans les remerciements avec leur permission.