Aspects IRM du cancer du rectum en milieu tropical

Abstract

Objective: The aim of this study is to show the interest of low-field pelvic MRI in tissue characterization of rectal tumors and in the pre-therapeutic assessment of the management of rectal cancer.

Materials and Methods: This is a retrospective cross-sectional study with a descriptive purpose. It was carried out over a period of 28 months. 48 patients having undergone a pelvic MRI within the context of an assessment of rectal cancer extension histologically proven were included.

Results: the average age of the patients was 53.84 years, with a male predominance of 54%. The tumor was located in the lower and middle rectum in 38% of cases and in the lower rectum alone in 31% of cases. It measured on average 71.14 mm. It was observed 46% of extension to the anal margin, 69% of lymph node invasion, 85% of extension to adjacent organs. According to the TNM classification, the tumors were classified T3 in 31% of cases, T4 in 69% of cases, N0 in 23% of cases, N1 in 38% of cases, NX in 31% of cases. There were distant metastases in 69% of cases.

Conclusion: Despite the development of high-field MRI that we do not yet have, low-field MRI makes it possible to make the diagnosis and the assessment of the extension of colorectal tumors and this cannot be an obstacle to their pre-therapeutic assessment.

RÉSUMÉ 

Objectif : montrer l’intérêt de l’IRM pelvienne à bas champ dans la caractérisation tissulaire des tumeurs du rectum et dans l’évaluation pré thérapeutique de la prise en charge du cancer du rectum.

Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective transversale à visée descriptive, sur une période de 28 mois. Ont été inclus 48 patients ayant réalisé une IRM pelvienne dans le cadre d’un bilan d’extension de cancer du rectum histologiquement prouvé.

Résultats : l’âge moyen des patients était de 53,84 ans, avec une prédominance masculine à 54%. La tumeur siégeait au bas et moyen rectum dans 38% des cas et au bas rectum seul dans 31% des cas. Elle mesurait en moyenne 71,14 mm Il a été observé 46% d’extension à la marge anale, 69% d’envahissement ganglionnaire, 85% d’extension aux organes adjacents. Selon la classification TNM, les tumeurs étaient classées T3 dans 31%, T4 dans 69% des cas, N0 dans 23%, N1 dans 38%, NX dans 31 %. Il y avait des métastases à distance dans 69% des cas.

Conclusion :Malgré le développement des IRM à haut champ que nous ne disposons pas encore dans notre pratique, l’’IRM à bas champ permet de faire le diagnostic et le bilan d’extension des tumeurs colorectale.