EVALUATION TOMODENSITOMETRIQUE DU PRONOSTIC DE L'ACCIDENT VASCULAIRE HEMORRAGIQUE
DOI :
https://doi.org/10.55715/jaim.v13i1.123Mots-clés :
Hematome cérébral, prognostic vital, topographie, volume, tomodensitométrie,, Cerebral hematoma, vital prognosis, topography, volume, ct-scan,Résumé
Objectif : déterminer les facteurs pronostiques tomodensitométriques de l’hématome intracérébral de l’accident vasculaire hémorragique (AVCH).
Matériels et méthodes : étude prospective analytique couvrant une période de 06 mois, portant sur 98 patients hospitalisés au service de Neurologie du CHU campus de Lomé, victimes d’un AVCH, avec un hématome intraparenchymateux confirmé au scanner cérébral. Les paramètres étudiés concernaient l’âge, le sexe, les signes cliniques, la topographie, le volume de l’hématome, les engagements, le pronostic vital et la durée du séjour hospitalier.
Résultats : Notre travail avait concerné 98 cas d’AVCH avec un hématome intracérébral. L’âge moyen était de 53,04 ans. Nous avions retrouvé autant de sujets de sexe masculin que de sujets de sexe féminin, avec un sex ratio de 1. L’HTA était le principal facteur de risque (40,89%)
Les signes cliniques étaient dominés par le déficit moteur (35,32%),
Notre étude avait retrouvé 41,8% (41 cas) de décès.
Parmi les patients décédés, l’hématome était sous cortical dans 75,6% des cas, le volume de l’hématome était supérieur à 30cm3 dans 63,4% des cas et dans 70,7% des cas, la déviation de la faux du cerveau était supérieure à 10cm avec une différence statistiquement significative.
La durée moyenne d’hospitalisation des patients décédés ou survivants n’avait pas de relation significative avec la topographie, ni le volume de l’hématome, ni de l’engagement.
Conclusion : Le volume et la topographie des lésions, associés à l’engagement seraient des éléments du pronostic vital de l’hématome intracérébral.
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