Malformation artério-veineuse utérine découverte suite à une interruption volontaire de grossesse à propos d’un cas au centre de diagnostic de la CNSS (Guinée).
DOI:
https://doi.org/10.55715/jaim.v14i3.397Keywords:
malformation, artério-veineuse, utérine, IRM.Abstract
Uterine arteriovenous malformations (UAM) are rare but not exceptional. They are manifested by bleeding of variable importance, sometimes rapidly engaging the vital prognosis of the patient. The aim is to show the interest of imaging in post-partum hemorrhage before management (curettage).
The authors report a clinical case of a 37-year-old woman who presented with bleeding after a voluntary interruption of pregnancy. Ultrasound coupled with Doppler performed in the emergency room suspected a uterine arteriovenous malformation. Magnetic resonance imaging confirmed the diagnosis and allowed embolization with 700µm embozene beads, with a favorable outcome.
RESUME
Les malformations artério-veineuses utérines (MAVU) sont rares mais non exceptionnelles. Elles se manifestent par des saignements d’importance variable engageant parfois rapidement le pronostic vital de la patiente. Le but est de montrer l’intérêt de l’imagerie dans les hémorragies du post partum avant tout geste thérapeutique.
Les auteurs rapportent un cas clinique portant sur une jeune femme de 37 ans qui a présentait un saignement survenant après une interruption volontaire de grossesse. L’échographie couplé au Doppler faite aux urgences a suspecté une malformation artério-veineuse utérine. L’imagerie par résonnance magnétique a confirmé le diagnostic et a permis de faire l’embolisation par des billes embozènes 700µm, avec une suite favorable.
Les MAV acquises doivent être recherchées devant l´apparition de métrorragies persistantes dans le post-partum. L’imagerie permet d’éviter le curetage hémostatique (premier recours des obstétriciens) qui serait inutile voire dangereux pour la patiente.
Downloads
References
[2] Sanguin S, Lanta-Delmas S, Le Blanche A, et al. Diagnostic et traitement des malformations artério-veineuses uterines (MAVU) en 2011. GynécolObst Fert 2011 ; 39 (12) : 722-7.
[3] Timmerman D, Wauters J, Van Calenbergh S, Van Schoubroeck D, Maleux G, Van den Bosch T, et al. Color Doppler imaging is a valuable tool for the diagnosis and management of uterine vascular malformations. Ultrasound Obstet Gynecol 2003 ;21 :570–7.
[4] Mègnissè Sèna Lokossou, Gelly Akouala, Allyriane Aganahi, Mahoublo Vodouhe, Andrea Larissa Lokossou, Ambre Tramier, Gülen Ayhan, Eustache Janky. Malformation artério-veineuse utérine: à propos de deux cas au Centre Hospitalier Universitaire de la Guadeloupe. Pan African Medical Journal. 2021;38 :307. DOI : 10.11604/pamj.2021.38.307.24924
[5] Bauer V, Briex M, De Meeus JB, Drouineau J, Ferrie JC, Magnin G. Malformation artérioveineuse congénitale de l’artère iliaque interne découverte au cours de la grossesse. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris) 1993 ;22 :312–6.
[6] Delotte J, Chevallier P, Benoit B, Castillon JM, Bongain A. Pregnancy after embolization therapy for uterine arteriovenous malformation. Fertil Steril 2006 ;85 :228.
[7] HF Rabarikoto (1) *, L A Z Rabetsimamanga, R Randriamahavonjy, G Goudy,J F Secourgeon, M H Vignelongue, D Higue, H R Andrianampanalinarivo, J L Brun. Malformations artério-veineuses utérines acquises. Rev. anesth.-réanim. med. urgence 2013 ; 5(1) : 5-10.
[8] Jebara V, El Rassi I. Fistule artério-veineuse acquise. Encycl Med Chir. Angéiologie, 1997 ; 19 : 1720.
[9] Yang JJ, Xiang Y, Wan XR, Yang XY. Diagnosis and management of uterine arteriovenous fistula with massive vaginal bleeding. Inter J GynecolObstet 2005 ; 89 (2) :114-9.
[10] Maleux G, Timmerman D, Heye S, Wilms G. Acquired uterine vascular malformation : radiological and clinical outcome after transcatheterembolotherapy. EurRadiol 2006 ; 16 (2) : 299-306.
[11] Timmerman D, Wauters J, Van Calenbergh S, Van Schoubroeck D, Maleux G, Van den Bosch T, et al. Color Doppler imaging is a valuable tool for the diagnosis and management of uterine vascular malformations. Ultrasound Obstet Gynecol 2003 ;21 :570–7.
[12] Yang PY, Hsu JC, Yeh GP, Tsung-Che Hsieh C. Sonographic features of uterine arteriovenous malformations : two- and three-dimensional findings. J Med Ultrasound 2009 ;17 :173–7.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License. Copyright @2017. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/) which permits unrestricted non-commercial used, distribution and reproduction in any medium