Aspects épidémio-cliniques et tomodensitométriques des lésions crânio-encéphaliques des accidentés de la voie publique par engins à deux roues à Bouaké (Côte d’Ivoire)
DOI :
https://doi.org/10.55715/jaim.v12i2.96Mots-clés :
Public road accident, epidemiological and clinical, cranio-encephalic CT-scan, Côte d’IvoireRésumé
Objective: To describe the epidemiological, clinical and computed tomography aspects of cranio-encephalic lesions of road accident victims by two-wheeled vehicles in Bouaké
Patients and methods: Cross-sectional descriptive study carried out from January 1, 2015 to October 31, 2016 in two medical imaging departments in Bouaké. It included traumatic brain injuries proved on non-enhanced ct-scan. The studied variables was epidemiological, clinical and ct-scan lesions.
Results: One hundred and fifty patients were included, among which 139 men. The mean age was 30.8 years (extremes: 2 to 83 years); 32% of patients was aged between 21 and 30 years. The accident involved a motorcycle in 95.3% of the cases in a motor cycle against motor cycle mechanism. The victim was the driver or passenger of the motor cycle in 74 and 14% of the cases, respectively. The victim was wearing a safety helmet in 6.7% of the cases.
Computed tomography revealed cerebral and extra-parenchymal (67%), bony (25%), scalp (8%) brain lesions. Parenchymal and extra-parenchymal brain lesions were dominated by hemorrhagic contusion (68.4%) and frontal subdural hematoma (37.6%), respectively. The site of the fracture was left-temporo-parietal in 34.6%.
Conclusion: Road traffic accident victims involving two-wheel drive vehicles are mostly young men who rarely wear a safety helmet. The motorbike-motorbike mechanism accident and the hemorrhagic brain contusion was mostly observed. Prevention based on wearing a safety helmet and respecting the road safety code should be observed.
RESUME
Objectif : Décrire les aspects épidémio-cliniques et tomodensitométriques des lésions crânio-encéphaliques des accidentés de la voie publique par engins à deux roues à Bouaké.
Patients et méthodes : Etude transversale descriptive réalisée du 1er Janvier 2015 au 31 Octobre 2016 dans deux services d’imagerie médicale de Bouaké. Elle a inclus des traumatisés crâniens documentés par un scanner crânio-encéphalique sans injection de produit de contraste. Les variables étudiées portaient sur les aspects épidémio-cliniques et tomodensitométriques.
Résultats: Cent cinquante patients étaient inclus dont 139 hommes. L’âge moyen était de 30.8 ans (2 et 83 ans). Dans 32% des cas l’âge était compris entre 21 et 30 ans. L’accident impliquait une moto dans 95,3% des cas dans un mécanisme moto contre moto. La victime était conductrice et passager de la moto respectivement dans 74 et 14% des cas. La victime portait un casque de sécurité dans 6,7% des cas. La tomodensitométrie a révélé des lésions cérébrales parenchymateuses cérébrales et extra-parenchymateuses (67%), osseuses (25%), du scalp (8%). Les lésions cérébrales parenchymateuses et extra-parenchymateuses étaient dominées respectivement par la contusion œdémato-hémorragique (68,4%) et l’hématome sous-dural frontal (37,6%). Le siège de la fracture était temporo-pariétal gauche dans 34,6%.
Conclusion : Les accidentés de la voie publique impliquant les engins à deux roues motrices sont en majorité des hommes jeunes portant rarement un casque de sécurité. Le mécanisme moto-moto prédomine et la contusion œdémato-hémorragique était la lésion la plus fréquente. La prévention parr le port de casque de sécurité et le respect du code de sécurité routière doit être renforcée.
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Références
2. OMS Genève. Plan mondial pour la décennie d’action pour la sécurité routière 2011-2020, 2011. (www.OMS.int/fr) consultée le 20 Aout 2015.
3. Ricbourg B. Le traumatisme crânien : essai de définition. Rev Stomatol. Chir Maxillo-fac. 2006; 107:199
4. OSER. Statistiques d’accidents. Disponible sur www.OSER- CI.net/service/statistique consultée le 15 décembre 2015.
5. Krah KL, Yao LB, Sery BJ, M’bra KI, Benie AC, Kouassi KJ et al. Données Épidémiologiques des accidents de Moto aux Urgences Chirurgicales du CHU de Bouaké. Rev. Int. Sc. Med. 2013; 15: 161-4.
6. Daniels DJ, Clarke MJ, Puffer R, Luo TD, Mcintosh AL, Wetjen NM. High occurrence of head and spine injuries in the pediatric population following motocross accidents. J Neurosurg Pediatr. 2015 ; 2:1-5
7. Abdou R.O, Allogo O, Nlome NM, Josseaume, Tchoua R. Traumatisme par accident du trafic routier chez les enfants au Gabon. Med. Afr. Noire, 2001; 48: 496-8.
8. Allangba K. Un problème majeur et préoccupant de santé publique : la traumatologie routière en Côte d’Ivoire. Med. Afr. Noire 1981 ; 28 :36
9. Berger P.H, Finge T, Lambert J, Korach JM. Prescription de radiographies du crâne dans la prise en charge des traumatismes crâniens au service des urgences d’un CHG : les raisons évoquées. Réan Soins Intens Méd. Urg ,1997 ; 13 : 72-9.
10. Maleombho JP, Lambin Y, Kouassi JC, Varango G, Toure S, Fal A, et al. Polytraumatisme : étude statistique sur une période de 5 ans dans le service de Chirurgie du CHU de Cocody. Rev. Méd. Côte d’Ivoire 1997 ; n° 69 : 6-13.
11. Chan HC, Aasim WA, Abdullah NM, Naing NN, Abdullah JM, Saffari MH. Characteristics and clinical predictors of minor head injury in children presenting to two Malaysian accident and emergency departments. Singapore Med J. 2005; 46:219-23.
12. Vallin M. et Chesnais. Législation routière code de procédure pénale France 1967
13. Konan KJ, Assohoun KT, Kouassi F, Ehua SF. Profil épidémiologique des traumatisés de la voie publique aux urgences du CHU de Yopougon, Abidjan, Cote d’Ivoire, Rev. Int. Sc. Méd. 2006 ; 3 : 44-8
14. Diango D, Ag Iknane A., Beye S. A., Tall F., Diani N., Coulibaly Y., Diallo A. Aspects épidémiologiques des accidents de la voie publique au service d’accueil des urgences CHU Gabriel Touré Bamako Mali Médical 2011, Tome XXVI, N°3. : 14-16
15. Sidibe S, Diallo A, Toure M, Tchamko-djeutcheu FR, Traore I. Apport de la tomodensitométrie dans la prise en charge des traumatismes crânio-encéphaliques à Bamako. Mali Médical 2005, T XX, N° 1&2.
16. Traore S. Etude épidémio-clinique des accidents de la circulation routière dans le Centre de Sante de Référence de Nara Thèse de Médecine, Bamako/Mali 2008 : N°283
17. Lacheheb M. Etude du profil épidémiologique des Traumatisés de la voie publique dans les structures d’accueil des urgences du CHR de Kenitra Rabat, durant la période Mars - Avril 2013, ann.ref.bibl.:32
18. Tomta K, Djibril MA, Mouzou T, Sama H, Chobli M, Ahouangbevi S. Traumatismes crânio-encephaliques au CHU de Tokoin de Lomé. J. Rech. Sci. Univ. Lomé (Togo) 2011 Série D ; 13 : 47-57
19. Godlewki J, Freger P, Creissard P. Traumatismes crâniens de l’adulte : surveillance du traumatisé et indications neurochirurgicales d’urgences. La revue du praticien, 1958, 35 : 2257-63
20. Vignaud J, Boulin A. Tomodensitométrie crânio-encéphalique. Rev Pra. 1989 ; 39 :841-6
21. Enry P, Cochard JF. Traumatisme crânien grave, Anesthésie réanimation chirurgicale, Edition Flammarion 1990 : 1038-49
22. Cosnard G, Cordoliani YS. Sang non circulant et hématomes en imagerie par résonance magnétique crânio - encéphalique. Edition VIGOT, Paris, 1995:71-84.
23. Cordoliani Y, Sarrazin JL., Hauret L, Goasdue P, Levëque C, Sabbah P. Imagerie des traumatismes crânio - encéphaliques. Feuillets de Radiologie 1999 ; 39 (4) : 242-59.
24. Goldberg J, Mcclaine RJ, Cook B, Garcia VF, Brown RL, Crone K, et al. Use of mild traumatic brain injury guideline to reduce inpatient hospital imaging and charges. J Pediatr. Surg 2011; 46: 1777-83
25. Yavuz MS, Asirdiezer M, Cetin G, Gunay Balci Y, Altinkok M. The correlation between skull fractures and intracranial lesions due to trafic accidents, The American Journal of Forensic Medicine and Pathology, 2003; 24: 339-45.
26. Pertuiset B. La traumatologie neurochirurgicale crânio-cérébrale. Rev Prat. 1973; 10:21-8.
27. Naumann, Rebecca B. Shults, Ruth A. Helmet Use Among Motorcyclists Who Died in Crashes and Economic Cost Saving Associated With State Motorcycle Helmet Law United States 2008-2010, 2012;
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