Dosimétrie des examens de tomodensitométrie réalisés au Centre National Hospitalier Hubert Koutoukou Maga de Cotonou en 2024
DOI :
https://doi.org/10.55715/jaim.v18i2.956Résumé
Objective: The aim of this study was to evaluate patient radiation doses during computed tomography (CT) examinations at the Hubert Koutoukou Maga National and University Hospital Center (CNHU-HKM) in Cotonou, in order to establish local diagnostic reference levels (DRLs).
Materials and Methods: This was a descriptive cross-sectional study with both retrospective and prospective data collection, conducted over six months, from July to December 2024, in the CT unit of CNHU-HKM. It included all patients who underwent CT examinations. The department is equipped with a 64-slice FUJIFILM CT scanner with an iterative dose reconstruction software. DRLs were determined using the 75th percentile values of CTDIvol and DLP, and then compared with those reported in the literature.
Results: A total of 718 patients were included, comprising 121 children and 597 adults.
Among children, the mean age was 5.35 ± 4.21 years, with a male predominance (sex ratio 1.52). Only brain CT scans met the required number of cases for establishing pediatric DRLs by age group. The 75th percentile CTDIvol (mGy) values were 24.40, 38.25, 53.86, and 55.28 for the age groups 0–1 year, 1–5 years, 5–10 years, and 10–15 years, respectively. Corresponding DLP (mGy.cm) values were 369.10, 905.97, 1318.60, and 1499.44 respectively for the age groups 0–1 year, 1–5 years, 5–10 years, and 10–15 years.
Among adults (mean age 50.89 ± 16.78 years, sex ratio 1.30), brain CT examinations were the most frequent. The 75th percentile CTDIvol (mGy) and DLP (mGy.cm) values were, respectively: 66.36 and 1709.59 for non-traumatic brain CT; 58.40 and 1658.05 for traumatic brain CT; 38.50 and 1419.98 for lumbar spine CT; 52.00 and 3126.50 for thoraco-abdomino-pelvic CT; 51.50 and 2621.05 for abdomino-pelvic CT; and 53.48 and 768.73 for chest CT.
Conclusion : The radiation doses delivered to patients during CT examinations at CNHU-HKM were higher than those reported in the literature. Optimization measures are therefore necessary, particularly for pediatric examinations.
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Références
Samer SAZ, Khalid JK, Samir SY et al. Ionizing radiation leakage in radio-diagnostic centers at Gaza Strip hospitals, Palestine. Asian Rev Environ Earth Sci. 2016; 3: 18-26.
Mettler FA, Huda W, Yoshizumi TT, Mahesh M. Effective doses in radiology and diagnostic nuclear medicine. Radiology. 2008; 248(1): 254-63.
International Commission on Radiological Protection. Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. Publication 103. Oxford: ICRP; 2007.
Damilakis J, Frija G, Brkljacic B, Vano E, Loose R, Paulo G, et al. How to establish and use local diagnostic reference levels: an ESR EuroSafe Imaging expert statement. Insights Imaging. 2023; 14(1): 27-35.
Meyer S, Groenewald WA, Pitcher RD. Diagnostic reference levels in low- and middle-income countries: early “ALARAm” bells? Acta Radiol. 2017; 58(4): 442-8.
Sánchez García M, Pombar Cameán M, Lobato Busto R, Luna Vega V, Mosquera Sueiro J, Otero Martínez C, et al. Automated effective dose estimation in CT. Radiation Protection Dosimetry. 2010; 138(1): 71‑7.
Adambounou K, Katassou K, Adigo AMY, Adjenou K, Sonhaye L. Evaluation dosimétrique des tomodensitométries adultes au Togo, J Afr Imag Méd. 2021; 13(1): 36-45.
Kiragga F, Erem G, Kisembo H et al. Typical Diagnostic Reference Levels of Common Indications for Computed Tomography Scans Among Adult Patients in Uganda: a Cross-sectional Study. Res Sq. 2023; 3 (1): 1-17.
Kyagulanyi H. Diagnostic Reference Levels For Common Computed Tomography Examinations In Adult Patients, Kampala- Uganda. Thesis: Makerere University; 2022. 122p.
Moifo B, Tapouh JRM, Guena MN, Ndah TN, Samba RN, Simo A. Diagnostic Reference Levels of Adults CT-Scan Imaging in Cameroon: A Pilot Study of Four Commonest CT-Protocols in Five Radiology Departments. Open Journal of Medical Imaging. 2017; 07(01): 1-8.
Admin-Jaim, Kabkia Dieudoné, Kadja Mireille, Gbande Pihou, Sonhaye Lantam, Agba Kondi. Détermination des niveaux de référence diagnostiques de la radiographie de l’abdomen sans préparation du chien à Dakar. J Afr Imag Méd. 2021;13(2): 106-12.
Agence Internationale de l’Energie Atomique Radioprotection et sûreté radiologique dans les applications médicales des rayonnements ionisants : Guide de sûreté particulier. Report N° : SSG-46. Bruxelles : AIEA ; 2017.
Institut de Radioprotection et de Sûreté Nucléaire. Analyse des données relatives à la à jour des niveaux de références diagnostiques en radiologie et en médecine nucléaire : Bilan 2019-2021. IRSN; 2023.
Ndong B, Djigo.M S, Akpo G, Diop O, Bathily EAL, Sanou AR. Dosimetric Evaluation of the Scanning Activity at the Regional Hospital of Kaolack (Senegal). OJBIPHY 2021; 11(03): 351‑8.
Aïda IT, Pakisba AO, Milckisédek JS, et al. Évaluation des Doses d’Exposition et Concordance Radio-Clinique des Examens Tomodensitométriques Pédiatriques au CHUSS de Bobo-Dioulasso. Health Sciences and Disease. 2020 ; 21(9) : 39-42.
Kiani M, Chaparian A. Evaluation of image quality, organ doses, effective dose, and cancer risk from pediatric brain CT scans. European Journal of Radiology. 2023 ;158(1) :110-5.
Tchaou M, Gnakadja GN, N’timon B, Sonhaye L, Amadou A, Agoda-Koussema LK, et al. Revue Des Doses d’Exposition Et Des Methode d’Optimisation En Tomodensitometrie (TDM) De l’Enfant Au Togo. ESJ. 2016 ; 12(6) : 56-66.
Eddy FK, Ngano SO, Jervé FA, Serge A. Radiation dose evaluation of pediatric patients in CT brain examination: multi-center study. Sci Rep. 2021 ; 11(1) : 1-6.
Adambounou K, Kambiré F, Adigo AMY, Akoha S, Adjenou K. Analyse de la justification de l’irradiation médicale pédiatrique liée à la Tomodensitométrie (TDM) à Lomé (Togo). Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences.; 52(2): 277‑85.
Bernier MO, Brisse H, Rehel JL, et al. Examen tomodensitometrique et risque de cancer radio-induit: faisabilite du suivi des enfants exposes. Journal de Radiologie. 2008 ; 89(10) : 16-25.
Doumbia M. Analyse des indications et des résultats des examens de la TDM cérébrale chez les enfants de 5 à 15 ans au CHU ME le Luxembourg de 2013 à 2023. Thesis FMOS-USTTB. Bamako ; 2024. 73p.
Muhammad NA, Abdul Karim MK, Abu Hassan H, Kamarudin AM, Hsiu Ding Wong J, Hoong Ng K. Diagnostic Reference Level of Radiation Dose and Image Quality among Paediatric CT Examinations in A Tertiary Hospital in Malaysia. Med Health Sci. 2020; 20 (8): 125-31.
Roch P, Célier D, Dessaud C, Etard C. Using diagnostic reference levels to evaluate the improvement of patient dose optimisation and the influence of recent technologies in radiography and computed tomography. Eur J Radiol. 2018; 98: 68‑74.
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