Journal Officiel de la Société de Radiologie d’ Afrique Noire Francophone / Official Journal of the Radiological Society of Francophone Africa

Épaisseur de la clarte nucale a 11-14 semaines de grossesse et suivi des groupes a risque au Cameroun

Guegang GE, Moifo B, Sandjong TID, Kemfang NJD, Moutoum KG, Nko'o AS, Gonsu FJ

Résumé


Objectifs: Déterminer la prévalence des clartés nucales. Spécifiquement on a déterminé le nombre de sujets à risque élevé d’aneuploïdie, évalué  les clartés nucales anormales, le dosage des marqueurs sériques maternels du deuxième trimestre et le devenir des fœtus. 

Matériel et Méthodes: Etude de cohorte incluant 332 femmes camerounaises ayant bénéficié d'une échographie obstétricale entre 11 et 14 SA dans quatre hôpitaux de Yaoundé, du 1er janvier au 31 décembre 2012. Les mesures ont été effectuées selon les recommandations de la FMD. Le dosage des marqueurs sériques maternels, une échographie morphologique ont été réalisés au 2e trimestre en cas d’hyperclarté nucale ; les fœtus à la naissance ont été examinés par un pédiatre.

Résultats: 340 fœtus  examinés ont eu une médiane des clartés nucales à 1,5 mm (extrêmes: 0- 9,7 mm). Les clartés nucales anormales (≥ 3 mm) ont représenté 1,5% (5/340) et prédominantes dans la tranche d'âge maternel de plus de 36 ans. Dans 8,8% (30/340) des cas, la clarté nucale a été absente parmi lesquels 46,7% (14/30) avant 13 SA. Les grossesses à clartés nucales les plus épaisses ont eu une issue défavorable, avec marqueurs sériques maternels positifs dans un cas.

Conclusion: La prévalence des clartés nucales anormales est de 1,5% dans notre milieu : Elle est significativement plus élevée dans la tranche d'âge maternel de plus de 36 ans. Il existerait un effacement précoce de la clarté nucale  chez certains fœtus camerounais. L'issue de grossesse est défavorable quand elle dépasse 3,5 mm.    

 

Mots clés: Clarté nucale. Echographie. Race noire


SUMMARY

Objectives: To determine the prevalence of nuchal translucency and to assess  abnormal nuchal translucency dosage of markers in maternal serum in the second trimester and foetal outcome.       

Methodology: This cohort study included 332 Cameroonian women who underwent obstetric ultrasonography between 11 and 14 weeks of gestation in four hospitals in Cameroon, from the 01th of January to the 31th of December 2012. The measurement of nuchal translucency was done following the recommendations of FMD. In case of abnormal NT, we performed 2nd-trimester maternal serum biochemistry, 2nd-trimester morphological ultrasonography and clinical examination of live born infants by a pediatrician.

Results: 340 fetuses were examined with a median NT of 1.5 mm (range: 0- 9.7 mm). Abnormal NT (≥ 3 mm) consisted 1.5% (5/340) of cases and were predominant in pregnancies with maternal age over 36 years. In 8.8% (30/340) of cases, NT was absent, including 46.7% (14/30) before 13 weeks of gestation. Pregnancies with the thickest nuchal translucencies had unfavorable outcome, with positive maternal serum markers in one case.                                                                             

Conclusion: The prevalence of abnormal nuchal translucencies in our milieu is 1.5% and is significantly higher in pregnancies with maternal age over 36 years. Early disappearance of nuchal translucency (before 13 weeks of gestation) was observed in some Cameroonian fetuses. Unfavorable pregnancy outcome was noted with nuchal translucency value greater than 3.5 mm.

Key words: Nuchal translucency. Ultrasonography.Negro population


Mots-clés


Clarté nucale. Echographie. Race noire, Nuchal translucency. Ultrasonography.Negro population

Texte intégral :

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