Journal Officiel de la Société de Radiologie d’ Afrique Noire Francophone / Official Journal of the Radiological Society of Francophone Africa

Laparoschisis sur grossesse gémellaire: à propos d’un cas.

Souleymane SANOGO, Hawa DIARRA, Alassane KOUMA, Abdoulaye KONE, Siaka SIDIBE, Hamidou SIDIBE, Adama TRAORE, Ibrahim Badjan KONARE, Soungalo DEMBELE, Paul DIARRA

Résumé


Le laparoschisis est une ouverture pariétale antérieure para-ombilicale habituellement à droite. Elle intéresse toutes les couches de la paroi avec éviscération des intestins qui sont ainsi en contact direct avec le liquide amniotique sans membrane. Contrairement au laparoschisis classique paraombilical droit, le laparoschisis paraombilical gauche est une rareté. Nous rapportons un cas rare de laparoschisis chez un jumeau diagnostiqué à l’échographie prénatale au service de radiologie de l’hôpital Sominé Dolo de Mopti (Mali) avec revue de la littérature. Il s’agissait d’un défect de la paroi abdominale antéro-supérieure gauche, loin du cordon ombilical, avec extériorisation d’une image échogène ovalaire en contact avec le liquide amniotique, aux contours nets, sans membrane, sans aucune caractéristique morphologique d’une anse intestinale. En tenant compte de sa topographie et l’aspect échographique de l’image, le diagnostic d’une éviscération d’un appendice épiploïque a été retenu. Après un accouchement normal à terme à 38 SA et 02 jours par voie basse, l’examen clinique a confirmé la présence du défect pariétal au niveau de l’hypochondre gauche avec l’extériorisation d’une structure charnue d’aspect pédiculé associée à une autre satellitaire en éperon, rouge jaunâtre sans autre anomalie associée. L’éviscération  isolée d’un appendice épiploïque semblant un laparoschisis localisé au niveau du quadrant abdominal supérieur gauche est rarissime. Son diagnostic échographique prénatal est un défi et ses mécanismes physiopathologiques restent à élucider d’où l’intérêt de ce cas.

Mots-clés


laparoschisis ; éviscération épiploïque ; échographie prénatale, hôpital de Mopti

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