Journal Officiel de la Société de Radiologie d’ Afrique Noire Francophone / Official Journal of the Radiological Society of Francophone Africa

UALITE DE PRESCRIPTION DES EXAMENS D’IMAGERIE : IMPLICATIONS MEDICALES ET ECONOMIQUES

Aïscha M Napon, MassaraKoné/ Sigué, MoussaZanga /, Boubacar Ouattara, Ousséini Diallo, Alassane Siko, Léonie C Lougué/ Sorgho

Résumé


But : La rédaction des demandes d’examens radiologiques à l’exemple de toute demande d’examen paraclinique doit répondre à des critères de conformités. Ces critères déterminent la qualité de prescription des examens que nous nous proposons d’évaluer  ainsi que ses implications médicales et économiques

Matériel et méthodes : Une étude prospective transversale sur trois mois dans quatre formations sanitaires de la ville de Ouagadougou au Burkina Faso a permis de recenser1266 demandes d’examens radiologiques dont nous avons analysé les critères administratifs et cliniques. La pertinence des demandes a été appréciée  par le radiologue.

Résultats : Environ 40% des prescriptions respectaient les critères de conformité administrative et notamment l’identité, l’âge, la provenance du patient, la date de prescription (90%), tandis que, l’identité du prescripteur était complète dans 44,2%. Les critères de conformité clinique respectés dans 90,6% consistaient en la mention de la région anatomique (98,8%) et de celle de l’histoire clinique (85,6%). Parmi ces critères cliniques l’hypothèse diagnostique n’était évoquée que dans 18,7%.

Plus de 80% des demandes renseignées étaient pertinentes. Cette pertinence était liée à la qualification du prescripteur et au type d’examen. Le coût des examens non pertinents et souvent nocifs avoisinait    5 000€.

Conclusion : Le respect des critères de conformités administrative et clinique sur les demandes d’examen d’imagerie tout en permettant l’augmentation du taux de réalisation d’examens pertinents réduirait les dépenses de santé des patients dans nos centres de santé

 


Mots-clés


Prescriptions, Examen, Imagerie médicale, Conformité, Pertinence, Coût économique

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