Journal Officiel de la Société de Radiologie d’ Afrique Noire Francophone / Official Journal of the Radiological Society of Francophone Africa

Apport de l'échographie dans la prédiction de la malignité du nodule froid thyroïdien

OB Achy, NKJ N' Drin, NN Aboukoua-Kouassi, JE Granger, LD Kouadio, GE Zunon Kipré, A Kouamé Koutouan, L Nigué

Résumé


Objectifs: Analyser les éléments prédictifs  échographiques permettant d’évoquer le caractère cytologique bénin ou malin des nodules thyroïdiens froids.   

Patients  et Méthodes: Nous avons étudié 100 nodules froids chez des patients tout venants à la scintigraphie réalisée au technétium 99 m (99mTC) dans le service de biophysique et médecine nucléaire d’Abidjan. Les résultats de l'examen échographique de ces nodules froids ont été soumis au verdict diagnostique de la cytoponction thyroïdienne à l'aiguille fine.

Résultats : La prédominance féminine a été de 90%. L'âge moyen était de 44±3 ans avec des extrêmes de 09 et 75 ans. La cytologie a donné 90% de lésions bénignes et 10% de lésions malignes avec la prédominances du carcinome papillaires. Les lésions bénignes étaient composés de:63 % de goitres colloïdes, 23% d'adénomes vésiculaires, 2% de thyroïdites, 2% de kystes thyroïdiens. Concernant la topographie, la taille, le nombre, les dimensions nodulaires et certains éléments propres à l'échographie telle l'échostructure, calcifications parenchymateuses, le seul élément discriminant est l'aspect des contours nodulaires. Autrement dit, lorsqu'un nodule froid  thyroïdien présentait des contours irréguliers à l'échographie, il présageait à une malignité cytologique et le contraire à une cytologie bénigne

Conlusion : Le nodule froid comme les autres lésions thyroïdiennes est prédominant chez la femme. L’irrégularité des contours nodulaires semble liée à la malignité nodulaire thyroïdienne


Mots-clés


échographie, nodule froid, malignité, cytopnction

Texte intégral :

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